Educational Strategies to Enhance Reflexivity Among Clinicians and Health Professional Students: A Scoping Study

Abstract

Reflexivität umfasst das Vermögen, die eigene soziale Positionierung und Erfahrungen von erlebten Bevorzugungen und Benachteiligungen zu rekonstruieren, die unserer Selbst- und Weltverstehen rahmen. Im Falle klinischer Entscheidungen ist dies besonders bedeutungsvoll, da hiervon mögliche Verbesserungen von Dienstleistungen und ein vermehrter Nutzen für die Patient/innen abhängen. In diesem Beitrag befassen wir uns mit der Lehre reflexiver Strategien in der Ausbildung klinischer und gesundheitswissenschaftlicher Student/innen. Hierzu haben wir reguläre Veröffentlichungen und graue Literatur geprüft, um eine Antwort auf die Frage geben zu können, welche Strategien in Trainingsprogrammen für diese Studierendengruppen benannt und genutzt werden. Schlagworte für die Abfrage verschiedener Datenbanken waren u.a. Reflexivität, reflexiv, Gesundheitswissenschaft; Pädagogik, Lernen und Ausbildung. Jedes Abstract wurde von jeweils zwei Team-Mitgliedern unabhängig voneinander bewertet. Insgesamt wurden dann 68 Texte entlang unserer Auswahlkriterien in die Scoping-Studie aufgenommen. Wir fanden sehr viele unterschiedliche Ansätze, wobei Gemeinsamkeiten insbesondere reflexives Schreiben, die Bezugnahme auf erfahrungsbasiertes Lernen, das fortgesetzte Lernen in Gruppen und die Nutzung von Online-Lern-Umgebungen betrafen. Im Text werden auch die 19 Texte kurz skizziert, die sich explizit mit der Evaluation der Verbesserung reflexiver Strategien in der Lehre befassen. Wir kommen zu dem Schluss, dass für eine sozial-gerechtere Gesundheitspraxis dringend weitere Forschung erforderlich ist.

Reflexivity involves the ability to understand how one's social locations and experiences of advantage or disadvantage have shaped the way one understands the world. The capacity for reflexivity is crucial because it informs clinical decisions, which can lead to improvements in service delivery and patient outcomes. In this article, we present a scoping study that explored educational strategies designed to enhance reflexivity among clinicians and/or health profession students. We reviewed articles and grey literature that address the question: What is known about strategies for enhancing reflexivity among clinicians and students in health professional training programs? We searched multiple databases using keywords including: reflexivity, reflective, allied health professionals, pedagogy, learning, and education. The search strategy was iterative and involved three reviews. Each abstract was independently reviewed by two team members. Sixty-eight texts met the inclusion criteria. There was great diversity among the educational strategies and among health professions. Commonalities across strategies were identified related to reflective writing, experiential learning, classroom-based activities, continuing education, and online learning. We also summarize the 19 texts that evaluated educational strategies to enhance reflexivity. Further research and education is urgently needed for more equitable and socially-just health care.