Regionale Unterschiede und Trends in gesunder Lebenserwartung in Deutschland

Abstract

Hintergrund: Vor dem Hintergrund steigender Lebenserwartung stellt sich die Frage, in welchem Gesundheitszustand die hinzugewonnenen Lebensjahre verbracht werden. Ziel der vorliegenden Untersuchung ist die erstmalige Berechnung regional differenzierter Unterschiede in gesunder Lebenserwartung für Deutschland. Methoden: Das Konzept der gesunden Lebenserwartung erlaubt es, regionale Unterschiede in Gesundheitszustand und Sterblichkeit in einer Maßzahl zu vereinen. Im vorliegenden Beitrag kommt das Konzept der partiellen gesunden Lebenserwartung zum Einsatz. Mit amtlichen Daten zu Todesfällen und Bevölkerungszahlen berechnen wir verkürzte Sterbetafeln. Die Daten des Sozio-oekonomischen Panels (SOEP) werden zur Ermittlung der alters- und geschlechtsspezifischen Prävalenzen des Gesundheitszustands herangezogen. Die Analyse regionaler Unterschiede erfolgt anhand einer Einteilung Deutschlands in 4 Regionen (Norden, Süden, Osten, Westen) von 2002 bis 2019. Ergebnisse: Die regionalen Unterschiede in der gesunden Lebenserwartung in Deutschland sind größer als Unterschiede in der Lebenserwartung an sich und Trends der gesunden Lebenserwartung verlaufen teilweise anders als die entsprechenden Trends der Sterblichkeit. Diese Unterschiede im zeitlichen Verlauf variieren des Weiteren nach Alter: Während es bei der Bevölkerung zwischen 20 und 64 Jahren in der Tendenz zu einer Stagnation, teilweise zu Rückgängen in der gesunden Lebenserwartung gekommen ist, nahmen die Anzahl und der Anteil der Jahre in guter Gesundheit bei den Älteren bis Alter 79 zu. Fazit: Es gibt auffällige regionale Unterschiede und Trends in der Verteilung der erwarteten Jahre in guter Gesundheit in Deutschland. Die rechtzeitige Identifikation regional abweichender Entwicklungen kann dazu beitragen, gezielte gesundheitsfördernde Maßnahmen zu ergreifen.

Background: Against the background of increasing life expectancy, the question arises in which state of health the additional years of life are spent. The aim of this study is to assess for the first time regional differences in healthy life expectancy for Germany. Methods: The concept of healthy life expectancy allows for the combination of regional differences in health status and mortality in a single measure. This article uses the concept of partial healthy life expectancy. We use official data on deaths and population numbers to calculate abridged life tables. Data from the Socio-Economic Panel (SOEP) are used to determine the age- and sex-specific prevalences of health status. Regional differences are analyzed from 2002 to 2019 by dividing Germany into four regions (North, South, East, West). Results: The regional differences in healthy life expectancy in Germany are greater than differences in life expectancy, and trends in healthy life expectancy partly differ from the corresponding trends in mortality. These differences over time also vary according to age: while healthy life expectancy has tended to stagnate and, in some cases, decline among the population aged between 20 and 64, the number and proportion of years in good health has increased among older adults up to the age of 79. Conclusion: There are striking regional differences and trends in the distribution of expected years in good health in Germany. The timely identification of regionally divergent developments could facilitate the implementation of targeted health-promoting measures.