Systematischer Review zur Historizität der Angst- und Zwangsstörungen

Abstract

In der Klinischen Psychologie sind Theorien und Konzepte entwickelt worden, die sich – da es sich hierbei um eine relativ junge Disziplin handelt – auf den Menschen der Moderne beziehen. Eine systematische Forschung, die sich den psychischen Prozessen der Menschen in vergangenen geschichtlichen Epochen widmet, hat es bisher kaum gegeben, zumal was die Psychopathologie anbetrifft. Der vorliegende Review vereint 36 Texte aus den Jahren 2010 bis 2016, aus denen sich Aussagen über Existenz, Symptomatik und Epidemiologie der Angststörungen (wozu hier die Zwangsstörung gerechnet wird) in der Antike und im Mittelalter ableiten lassen. Während 26 der Texte dieses Thema nur am Rande streifen oder von geringer wissenschaftlicher Güte sind, befassen sich 10 hochwertige Studien explizit mit der Historizität der Angststörungen. Im Ergebnis ist festzustellen, dass sich die pathologischen Grundmuster der Panikstörung, Agoraphobie, Sozialen Phobie, Spezifischen Phobie und Zwangsstörung für die Antike sicher nachweisen lassen und dass diese auch damals schon als behandlungsbedürftig erkannt worden sind. Dabei ist eine teils deutliche kulturelle Färbung zu erkennen. Mangels ergebnisoffener medizinischer Forschung im europäischen Mittelalter ist diese Epoche eventuell quellenmäßig unterrepräsentiert. Insofern nur eine der hochwertigen, das Thema zentral behandelnden Studien im psychologischen Kontext veröffentlicht worden ist, bestätigt sich der Eindruck des Desinteresses gegenüber historischen Aspekten psychischer Störungen zumindest in dieser Wissenschaft.

Clinical Psychology has developed theories and models which – since it is a relatively young discipline – deal specifically with modern humans. As a result, there is a lack of systematic research addressing mental processes in people, who have lived in former ages – especially when psychopathology is concerned. This review presents 36 studies of the years 2010 to 2016, from which conclusions can be drawn on existence, pathology and epidemiology of anxiety disorders (including obsessive-compulsive disorder) in Classical Antiquity and Middle Ages. Though 26 of these go only marginally into this topic or were of low scientific quality, 10 high-quality texts could be found explicitly dealing with the history of anxiety disorders. As the results show, basic cognitive and behavioral patterns of panic disorder, agoraphobia, social phobia, specific phobia and obsessive-compulsive disorder go back to antiquity and have been recognized as disorders in ancient times, too. Often pathology is shaped culturally. Resulting from the absence of evidence-based medical research during the European medieval period, this era might be underrepresented. Insofar as only 1 of the 10 high-quality studies has been published in the field of psychology, the author's impression of a general desinterest in historical perspectives in psychology is confirmed.