Umfassender Versicherungsschutz im thailändischen Gesundheitssystem: eine Nutzenanalyse

Abstract

Mit Hilfe der thailändischen Sozial- und Wirtschaftsdaten aus dem Jahre 2002 untersucht der Aufsatz die Nutzenverteilung im thailändischen Gesundheitssektor. Analysiert werden die Verteilungen medizinischer Nutzen von diversen Gruppen innerhalb des thailändischen Gesundheitssystems. Die Studie kommt zu dem Ergebnis, dass der Nutzen auf jeder Ebene des Gesundheitswesens im Vergleich zur Zahlungsfähigkeit der Patienten gleich ausgeprägt ist. Bezieht man jedoch die Qualität der Einrichtungen ein, erkennt man einen ungleichen Zugang von Menschen mit unterschiedlichem sozio-ökonomischen Status. Die reiche Bevölkerung wird in Provinzkrankenhäusern, die eine bessere und spezialisiertere Behandlung ermöglichen, begünstigt. Einrichtungen mit begrenzter Behandlungsmöglichkeit wie Gesundheitszentren und Gemeinschaftskrankenhäuser behandeln hingegen eher die ärmeren Bevölkerungsschichten. Der Artikel diskutiert den ungleichen Zugang zum Gesundheitswesen, die Fehlallokation von Gesundheitsressourcen im Land, die Anwendung von Nebenzahlungen unter dem 30-Baht-Gesundheitssystem und die Überlappungen in den Zuweisungen im Allgemeinen Gesundheitssystem Thailands.