Nutzen-Kostenanalyse von Epilepsieambulanzen: Anwendung eines Konzepts zur Gesundheitsmessung

Abstract

In dem Beitrag wird ein neues Erfassungsschema für den Ertrag von Gesundheitsprogrammen entwickelt und als Grundlage einer Kosten-Nutzen-Analyse eines Epilepsieprogramms verwendet. Bei der Entwicklung des Konzepts der Gesundheitsmessung wird Gesundheit als soziale Funktionsfähigkeit verstanden. Nach dieser Erläuterung der Krankheitsverständnis wird ein quantitatives Gesundheitsmaß entwickelt, für das drei Komponenten benötigt werden: Funktionsniveau; Funktionsniveauwerte; Prognose. Mit Hilfe dieser drei Komponenten wird die Voraussetzung geschaffen, den Gesundheitsstatus operational zu definieren und damit die Erträge von Gesundheitsprogrammen zu bestimmen. Im zweiten Teil des Beitrags wird diese Gesundheitsstatus-Analyse als Basis der Kosten-Nutzen-Analyse über die Epilepsieambulanzen verwendet. Nach einer Beschreibung der Definition und Kosten des Ambulanzprogramms wird der Ertrag der Epilepsieambulanzen untersucht. Abschließend wird der gesamtwirtschaftliche Nutzen der Ambulanzen berechnet. Die Untersuchung kommt zu dem Ergebnis: Das Ambulanzprogramm ist vorteilhaft und sollte realisiert werden. Gleichzeitig zeigt die Analyse, daß das neue Erfassungskonzept nicht nur theoretische Vorzüge hat, sondern auch zur Lösung empirischer Fragestellungen taugt. (RW)